“停课。”新学期开学才两周不到，这个让宝妈张静（化名）暴躁值飙升的词语再次出现。停课并非因为新冠，而是女儿所在的班里有一大半同学感染了流感。开学第一周，班里还有30多个人，一周之后只去了稀稀拉拉不到1......
媒体:流感来势汹汹危害却被低估,
“停课。”新学期开学才两周不到，这个让宝妈张静（化名）暴躁值飙升的词语再次出现。
停课并非因为
新冠，而是女儿所在的班里有一大半同学感染了流感。开学第一周，班里还有30多个人，一周之后只去了稀稀拉拉不到10个人，不少家长也中招了。微信群里，家长们感叹“阳康”彻底恢复才没多久，又陷入了被高热、寒战、乏力支配的恐惧中。
2月中下旬，各地流感似有抬头，多地学校发出通知：因部分学生出现发烧等症状，为避免交叉感染，改为线上教学。安徽、浙江、北京等多地疾控部门也相继发出预警：甲流等流感病毒活动水平明显增强，极易在中小学和幼托机构引起暴发疫情。
短短一个月内，百度指数中“甲流”的搜索热度飙升了近400倍，单日搜索量近7万。流感常用抗病毒药物奥司他韦仿佛新冠感染潮中的布洛芬，被一抢而空。
根据中国疾病预防控制中心发布的数据，近期南北方省份流感病毒的检测阳
性率继续上升，但北方省份哨点医院报告流感样病例情况与2020年同期持平。“流感并未抬头，也从未真正离开我们的生活，只是我们真的很久——甚至从未——低头审视这种疾病了。”一位疫苗科普博主感叹。
张静庆幸，女儿躲过了班里的这波流感。去年10月，她就给全家人预约了流感疫苗接种。当时，听说她要花好几百元去私立诊所打流感疫苗，网约车司机很是不屑，“浪费那钱干吗？不是说新冠是大号流感吗，在家备点药就行。”潜台词：不是什么危险的情况，扛一扛就过去了。
2018年前，在张静的概念里，流感仿佛是一种“另外一个星球流行的传染病”，她也从未把这种呼吸道疾病当回事，直到那年3岁的女儿在跨年时流感中招。2017-2018年的冬春季流感异常凶猛，从11月进入高发期，持续三个多月，几乎横扫全国。一些
儿童专科医院每天夜间急诊量破千，张静和老公自带板凳、被子和玩具，凌晨2点带女儿去看病，直到上午10点才见到医生。
那一年的爆款文章《流感下的北京中年》，更是刷新了她对流感的认知。“得了流感会怎样？”一位女婿用2.6万字回答了这个问题，记录了岳父从流感到肺炎，29天阴阳两隔的经历。那也是很多人第一次认识到，流感并不是一场“小小的感冒”。
疫情期间，张静从来都懒得参与“新冠是不是大号流感”的争论，因为没有意义——很多人就像从前的她，对流感压根缺乏正确认知。小区的微信群里就有人写道：诱因不同，但流感的结果和普通感冒一样。张静看后心里嘀咕：如果大家对流感有新冠十分之一的重视就好了。
北半球的流感季一般从10月下旬开始，至次年3月基本结束流行，南方地区在春夏季还有一个小高峰。轻症流感确实和普通感冒的症状类似，打喷嚏、流鼻涕，但发烧和全身症状更明显。大多数年份里，这种季节性流感不至于让感染者住院甚至死亡。
如果翻看全国法定传染病报告，大多数人更会对流感不屑一顾——2021年，全国因流感死亡的总共只有4人。
“这是被大大低估的数据，因为国内流感统计方法尚未和国际接轨。”疫苗专家陶黎纳举例，患者即使因为流感诱发心脏病、高血压入院死亡，最后死亡证明上登记的仍是高血压、心脏病，而非流行性感冒。而欧美国家只要原发疾病是流感，死因一般都会记在流感头上。
这一归因法导致流感的破坏力被大大低估。流感的重症病例会出现肺炎、心血管或神经系统等多种并发症。复旦
大学公共卫生学院余宏杰团队在2019年发表于《柳叶刀•公共卫生》杂志上的一项研究显示，根据他们的估算，中国每年的流感死亡人数大约为8.8万。
根据世界卫生组织的数据，流感每年在全球造成约300万-500万严重病例，以及约29万-65万例相关呼吸道疾病死亡。和新冠一样，流感对
孕妇、老人、婴幼儿和慢性基础疾病患者的影响较大。
流感病毒易变异，每过几十年就可能有一场大变。2009年“温和”的“猪流感”（H1N1流感）就造成全球约50万人死亡。1918年大流感，全球两年内的死亡人数达到千万级别，超过一战和二战的直接战死人数，许多城市近乎完全停摆。
流感看上去比较温顺，只是因为医学把它们尽可能地“关进了笼子里”。季节性流感病毒分为甲型、乙型和丙型，甲型流感病毒又进一步分为不同亚型。每年，专家都会预测当年流行的毒株以生产疫苗，相对特效的抗流感病毒药物也已经上市。
手握疫苗和特效药，“旧敌”流感看似被摸得知根知底，但国内真实的发病人数、疾病负担仍是一笔糊涂账。专家年年宣传，流感仍是年年流行，成了让国内公共卫生系统头疼的沉疴顽疾。
想要确诊流感，必须进行病原学检查，方法和新冠类似。尽管咽拭子并不复杂，但大多数医生还是仅凭临床症状下诊断。尤其是夜间急诊，家长等不及，医生们最常听到的说法是：“查这个有什么用？把烧退了最要紧。”
无论是甲型还是乙型流感，治疗方案都大同小异。因此，病原学诊断对个体治疗的帮助有限，但对公共卫生系统的意义重大，也是我国流感监测预警体系的薄弱环节。
欧美国家的医疗机构通常会进行流感的病原学诊断，而在国内，这项工作主要由各级疾控中心完成。“先有病人，再有病毒株的分析和检测，这导致流感监测预警体系存在一定的滞后性。”
中国流感监测网络创建于2004年，覆盖了408家网络实验室和554家哨点医院，主要监测评估流感的流行态势和特征，但上报系统亦存在不少短板。浙江一位ICU医生坦言，一线医生平时很忙，流感只是季节性流行病，上报数据会增加工作量，“有些医生就不太当回事，上报的数据质量较低。”
此外，国内的流感监测主要集中在门急诊的轻症流感样病例，对重症病人的监测较少。中国疾病预防控制中心传染病处呼吸道传染病室主任冯录召就表示，“如果能建立流感相关的重症或死亡监测，真实评估我国流感到底每年会产生多少住院、多少死亡病例，这是一个理想的状态。”
提到流感，疫苗是个绕不开的话题。自从女儿2018年中招后，张静每年秋天都会给家人预约流感疫苗接种。虽然疫苗的保护率并不完美，但这是目前预防流感最有效的手段。对于疫苗的
品牌和种类，张静没有特别的偏好，“有什么就打什么”。2022年受新冠疫情影响，她第一次预约后诊所被封，第二次自己的小区被封控，直到第三次才终于打上。
但像张静这样的妈妈并不多见。平日里，她不厌其烦地提醒身边亲友，根据世卫组织的推荐，流感疫苗除特殊情况外，适合全人群接种，每年一次。但无数的反馈让她意识到，对流感疫苗的认知里有太多的无奈。
有老人觉得“自己身体好，不怕流感”，还有人抱着“打了也会感染”的心态选择放弃——流感疫苗的保护期只有半年左右，产生抗体需要2-4周，疫苗的保护效果也只有40%-60%。当张静试图向班里的家长们科普接种流感疫苗后可能的不良反应、引导大家理性看待时，甚至引来委婉的“洗地”质疑。
2020年度，我国流感疫苗批签发量为0.58亿剂，总体接种率不足4.2%，远低于美国等成熟市场超过50%的比例。对于像流感这样的呼吸系统传染病，接种率起码要达到50%，甚至60%以上，才能形成一定的群体防护。
鲜有人知的是，每年国内的流感疫苗市场都会呈现出“两极分化”的局面：9-10月流感疫苗刚上市时，公众扎堆接种，疫苗一针难求，而11月以后上市的流感疫苗，由于需求锐减，被大批报废。每年，国内流感疫苗的平均报废率约在20%。
“中国的流感疫苗接种率太低了，经不起剧烈的需求波动。”在科普文章中，陶黎纳感叹，接种率奇低的坏处是厂家不敢放量生产。流感疫苗的有效期只有一年，过季必须报废，打不出去容易砸在手里；但如果企业发现短缺，再组织生产又来不及——目前主流的裂解疫苗，从生产到相关部门的质量审核、上市后各省的采购和配送，需要好几个月。
一位流感疫苗生产企业的内部人士亦坦言，每年定产量都像一场赌博：押大的报废风险极大，押小的只是少赚点，但不用承担大量的报废风险，“最后，理性的企业必然不会贸然增加产量。”
文章出自：
雷客 文章链接：https://heal.leikw.com/jiankang/vn110854.html
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